סרטן מעי הגס
כיצד להגן בפני סרטן מעי הגס?

קהל נדרש לעתים קרובות לבצע בדיקות קולנוסקופיה על מנת לגלות שלב מוקדם של סרטן מעי הגס מתוך הנחה שתוצאות הבדיקה מאפשרות להקטין ב-90% את הסיכוי למות אם התגלה בזמן(1).
אולם, מחקר שבוצע עם מספר רב של נבדקים (2) הראה שרוב רובם של הסרטנים במעי הגס הימני לא אובחנו ורק 1/3 מאלה בצד שמאל אובחנו נכון. אין זה אומר שאנו צריכים לוותר על הבדיקה, אלה שהקולונוסקופיה מאפשרת לגלות בין 60-70 % מהסרטנים במעי הגס.
סרטן מעי הגס נמצא במקום השני בין הסרטנים הגורמים למוות (1), ונראה שרצוי להתמקד יותר במניע לגרימת סוג זה של סרטן מאשר לנסות לגלות אותו. החדשות הטובות הן שקיימים הרבה מזונות שהתגלו כמונעים את המחלה בלי לגרום לתופעות לוואי השכיחות כל כך בטיפולים הקונבנציונליות של הרפואה המודרנית.
התמונה אמיתית היא שאצל יותר מדי אנשים מגלים את הסרטן במעי הגס בשלבים מתקדמים (3). לכן הטיפול נשאר בגדר הגישה הכירורגית, כמוטרפית או הקרנה. הטיפול המשולב זה מאריך את החיים רק במספר חודים מעטים בלבד. (4)
האלטרנטיבה הטובה ביותר שקיימת היום היא מניעה, על ידי חומרים תזונתיים שהוכחו כיעילים. הם מדכאים את תהליך ההפיכה של תאים נורמלים לסרטנים. המחקרים בנושא הם רבים ונביא בהמשך רשימה מהבולטים שביניהם.
הפוליפנולים
חומרים כימיים שנמצאים בצמחים מסוימים והראו יכולת מרשימה להילחם בתאים סרטניים (5). הם נמצאים תה, ענבים, יין, שמן זית, שוקולד, קקאו, אגוזים, פקנים, רימונים ובירקות ופירות רבים. יכולתם האנטי-סרטנית נובעת מכך שהם יכולים להתערב בשלבים שונים בהתפתחות תאי סרטן ולעצור את התקדמותם. עבודות אפידמיולוגיות רבות הראו שמזונות עשירים בפוליפנולים גרמו לירידה משמעותית באירועים של סוגים רבים של סרטנים כולל סרטן מעי הגס(6-7). החומרים החזקים ביותר ממשפחה הפולופנולים הם:
א. כורכום (curcumin): תבליו זה החומר המשמעותי ביותר נגד סרטן. בנוסף הוא בעל תכונות חזקות כנוגד חמצון, אנטי-בקטריאלי ואנטי-דלקתי. הוא מפורר את תאים הסרטנים בשלבים שונים של התפתחותם (8-10). השפעת הכורכום על תאים סרטנים הוכחה בתנאי מעבדה(10) או בחיות (11). מחקרים שנוסו בבני האדם על יד חוקרים אנגלים (12), הראו שהכורכום פועל ישירות על התאים הסרטנים על ידי כך שהוא מתקן את המוטציאוה בDNA בתאי סרטן בלבד. חוקרים אחרים פרסמו את תוצאות המחקר של השפעת הכורכום ביחד עם כוארצטין (quercetin ) על חולים עם מחלה משפחתית של הופעות פוליפים קדם סרטנים (13). הטיפול המשולב הראה ירידה במספר הפוליפים ובגודלם ב-60 % -ב51% בהתאמה.
ב. רסברטרול (resveratrol): הוא נמצא בפירות צבעונים רבים ובעיקר ביין אדום. תכונותיו כחומר אנטי-סרטני בסוגים שונים של סרטנים הוכח (14) ובמיוחד נגד סרטן מעי הגס(15) מכיוון שהוא מתרכז באופן סלקטיבי במעיים. אופן ההשפעה של רסברטרול על התאים סרטנים מתאפיין בכך שגורם לתאים להתאבד בתהליך שנקרא אפופטוזיס (apoptosis). מאחר שהרסברטרול משתק את האנזימים האחראים לשכפול החומר הגנטי ובלי להשפיע על התאים הבריאים(16).
ג. כוארציטין (Quercetin): שייך לתת-משפחה של נוגדי חמצון בשם פלבונוידים . הם נמצאים בתפוחי עץ אדומים, תה, ענבים אדומים, ברוקולי, שום ועלי ירקות כמו תרד וחסה. פעולתו נגד תאים סרטנים נובע מיכולתו לחסום הגעה של כימיקלים מסרטנים לקולטני התאים ולגרום מסרטן. בנוסף השפעתו בולטת על הגנים של תאים בחולים עם סיפור משפחתי של סרטן מעי הגס(17)
ד. תה ירוק מכיל חומרים הקשורים לתת-משפחה של פוליפנולים בשם קטשין (catechin). בדומה לרסברטרול, הוא מונע את התפתחות של כלי דם חדשים מסביב לתאי הסרטן וגורם לתאים הסרטנים להיכנס לתהליך של אפופטוזיס. במחקר עם חולים בעלי נטיה לפתח פוליפים קדם סרטנים במעיים או חולים עם סרטן במעי הגס, הקבוצה שלא קבלה תרכיז של תה ירוק, פתחה חזרה של הגידול ב47% מהמקרים לעומת רק 7% של החולים שקבלו את התרכיז(18)
ירקות שמונעים התפתחות של סרטן
א. שום: מחקרים אפידימיולודים ועבודות בחיות הראו שתרכיזי שום מונעים הופעת הסרטן הודות ליכולת של השום לתקן את השינויים ב-DNA בתאים סרטנים, לעודד אפופטוזיס ולנטרל אנזימים שונים המסיעים להתפתחות התאים הסרטנים(19-20). בנוסף, השום מעורר בצורה מרשימה את המערכת החיסונית נגד תאי סרטן.(21). מחקר שנעשה ביפן בחולים עם סיפור משפחתי של יצירת פוליפים במעיים, מראה שמספר וגודל הפוליפים קטנו באופן משמעותי באוכלוסיה שקיבלה תרכיז של שום לעומת קבוצה חולים אחרת שלא קבלה את התרכיז(22).
ב. ירקות ממשפחת המצליבים:
מדובר בירקות כרוב, ברוקולי וכורב ניצנים שמכילים שני חומרים חשובים : sulporaphane ו-indole-3-carbinol (I3C ). השפעתם נובעת בכך שהם מנטרלים אנזימים חשובים בתאים הסרטנים וגורמים לאפופטוזיס.(23). השפעתם בולטת המיוחד כנגד חומרים מסרטנים הנמצאים באופן טבעי בריכוז גבוה במעיים.(24).
חיזוק מערכת החיסונית
כדי להילחם באופו אפקטיבי יותר במחלת סרטן, עלינו לחזק את מערכת החיסונית על ידי נטילה פחמימות מורכבים רב-סוכרים, ויטמין D, E וסידן שהוכחו כלוחמים חזקים נגד סרטן מעי הגס(25) חומרים ביולוגים אלה נמצאים ברמות נמוכות בחולי סרטן. חומצה פולית ויטמין B6 ו-B12 גם כן חשובים מכיוון שמגינים על השלמות של DNA(26). נמצא שגם סלניאום נמצא רמת נמוכה בחולי סרטן מעי בגס( 27). מחקרים אפידמיולוגים הראו שאנשים עם רמה גבוה של סלניאום, נמצאו בסיכון נמוך לחלות בסרטן (28).
לסיכום: אנשים רבים חולים בסרטן מעי הגס. סרטן זה ואחרים מתפתח מכיוון שהתאי מעי הגס חשופים לחומרים רעילים מסרטנים במעיים. דרך בטוחה למנוע את המחלה היא תזונת עם ירקות, פירות וסיבים תזונתיים שמפחיתים את רמת הרעלים במעיים. פירות וירקות מספקים חלק קטן מהחומרים אנטי-סרטנים ונוגדי חמצון שיכולים לשמור על השלמות של הDNA. תוספי תזונה שתוארו לעיל יעילים יותר ויכולים לספק הגנה נוספת נגד מחלה סרטן בכללותה.

References
1. N Engl J Med 1993;329;1977-81
2. Ann Intern Med 2009 Jan 6;150(1);1-8
3. Gastroenterol Clin North Am 2008 Marz;37(1);253-67
4. Gastroenterology 2008 May;134(5);1296-310
5. Am J Clin Nutr. 2005 Jan;81(1 suppl);284S-91S
6. Carcinogenesis 2000 May;21(5);921-7
7. Carcinogenesis 2005 Aug;26(8);1450-6
8. Mol Nutr Food Res 2008;Sep 52(9);1040-61
9. J Surg Res 2000 Apr; 89(2);169-75
10. Clin Cancer Res 2005 Sep 15;11(18)6738-44
11. Cancer Res 1999 Feb1;59(3);597-601
12. Clin Cancer Res 2001 Jul;7(7);1894-900
13. Clin Gastroentrol Hepatol 2006 Aug;4(8);1035-8
14. Cancer Biol Ther 2007 Dec;6(12);1833-6
15. Int J Mol Med 2002 Dec; 10(6);755-60
16. Mol Nutr Food Ther 2008 Jun;52 suppl 1S52-S61
17. Carcinogenesis 2007 May 28(5);1021-31
18. World J Gastroenterol 2008 Apr;14((14);2187-93
19. J Nutr 2001 Mar;131(3s);1032S-40S
20. J Nutr 2007 Oct'137(10);2264-9
21. J Nutr 2006 Mar;136(3 suppl);816S-20S
22. J.Nutr 2006 Mar;136(3 suppl);821-4S
23. Proc Nutr Soc 2006 Feb;65(1);135-44
24. Carcinogenesis 2004 Sep;25(9);1659-61
25. Cancer Epidemiol Biomarkers Prev 2002 Jan;11)1(;113-9
26. Nutr Cancer 2006;56)1(;22-21
27. Zhonghua Wai Ke Za Zhi 1996 Jan;34)1(;50-3
28. Nutr Cancer 2008;60(2);155-63
 

חפש
 
 אין להשתמש במידע שבאתר כתחליף לאבחנה ולטיפול רפואי מוסמכים והאחריות לגבי התוצאות חלה על המשתמש בלבד
כל הזכויות שמורות ל ד"ר אלכס ארדיטי עיצוב ובניית אתר: אינטרטק בניית אתרים
לייבסיטי - בניית אתרים